Krwawienie z nosa – o czym może świadczyć?

Chyba każdemu z nas zdarzyło się, wycierając nos, zauważyć krople krwi na chusteczce. Główną przyczyną krwawień z nosa jest zwykle niewielki uraz bądź niegroźny katar występujący przy przeziębieniu. Sprawdź, jakie inne mogą być przyczyny upływu krwi z nosa, jak reagować, kiedy będzie on silny oraz jak go uniknąć.

fot. lightwavemedia/bigstockphoto.com

Krwawienie z nosa to po prostu upływ krwi z uszkodzonych ścian naczyń krwionośnych wewnątrz jamy nosowej. Może mieć różne nasilenie – od wycieku kropelkami aż po poważny krwotok. Zwykle ten stan wywołuje miejscowy uraz (np. zbyt silne oczyszczanie nosa czy różnica ciśnień barometrycznych podczas wznoszenia się samolotu) oraz wysychanie błony śluzowej nosa, wynikające z przebywania w klimatyzowanych, przegrzanych pomieszczeniach. Niestety czasem przyczyny są poważniejsze:

• nadciśnienie tętnicze,
• miażdżyca,
• zbyt długie stosowanie środków mających za zadanie obkurczyć naczynia krwionośne w błonie śluzowej,
• nowotwór jamy nosowo-gardłowej bądź zatok bocznych nosa,
• zaburzenia krzepnięcia krwi (hemofilia, małopłytkowość),
• choroby ziarniakowe,
• niewydolność nerek, wątroby,
• zaburzenia hormonalne,
• choroby zakaźne,
• polipy nosa,
• perforacja przegrody nosa,
• nadżerka błony śluzowej nosa,
• ciało obce w nosie,
• zakażenie miejscowe (katar, błonica nosa, alergiczny nieżyt nosa),
• choroby krwi (anemia, białaczka),
• niedobór witamin C i K.

Większość krwawień z nosa ma miejsce w splotach naczyniowych przednio-dolnej części nosa, a dokładnie w splocie Kiesselbacha lub Little’a. Są to bardzo unaczynione obszary błony śluzowej nosa, a także cienkie i wrażliwe na urazy. Tego typu niewielkie krwawienia zwykle udaje się zatrzymać ściskając oba skrzydełka nosa przez ok. 10 minut bądź umieszczając w nosie wacik nasączony medykamentem obkurczającym naczynia. Powinno się siedzieć pochylonym do przodu, z np. zimnym okładem na karku. Krwi nie wolno nam połykać, tylko należy ją wypluwać. Rzadziej mamy do czynienia z poważniejszymi krwawieniami, które mają swoje źródło w tylnej części przegrody nosowej, leżącej tuż nad kością lemieszową albo z boku w stosunku do małżowiny dolnej oraz środkowej. Tego rodzaju upływy krwi z nosa są trudniejsze do opanowania i czasami konieczna jest hospitalizacja.

Pamiętajmy, że nie wolno nam lekceważyć krwawień z nosa, które wystąpiły po urazie powypadkowym. W tym przypadku może to być pierwszy sygnał złamania szczęki, oczodołu czy podstawy czaszki.

W razie jakichkolwiek wątpliwości zawsze można zasięgnąć porady lekarza otolaryngologa, szczególnie jeśli krwawienia z nosa mają charakter cykliczny, powtarzający się.

W celu zapobiegania upływu krwi z jamy nosowej należy zaprzestać dłubania w nosie, regularnie kontrolować ciśnienie tętnicze, dbać o regularną kontrolę stanu układu krzepnięcia i prawidłowo przyjmować leki przeciwkrzepliwe. Należy też dbać o dobre nawilżanie powietrza w pomieszczeniach.